Formulaire de qualification

Nom du responsable du groupe*
Courriel*
Téléphone*
Combien de personnes dans votre groupe ?*
Nombre de femmes ?*
Nombre d'hommes ?*
Faites-vous partie d'une association ou autre ?*
- Oui
- Non
Quels sont les défis ou problématiques majeurs de votre groupe ?*
Qu’est-ce que le groupe veut obtenir en termes de bien-être à la fin du programme de 7 semaines ?*
Les rencontres sont virtuelles et se font via Zoom, avez-vous tous et toutes accès à Internet avec une caméra ?*
- Oui
- Non
Soumettre le formulaire de qualification pour le groupe.
Prix: